5 марта 2021 года

И тебя вылечат: главные проблемы психиатрической помощи в России

Хорошо всем известная сцена из культового фильма «Иван Васильевич меняет профессию», где доктору хватает одного лишь взгляда, чтобы определить, что у пациента «белая горячка», всего лишь художественный вымысел. Но у большинства россиян этот образ прочно укоренился в сознании. Потому-то визитов к психиатру люди стараются избегать всеми правдами и неправдами. И судя по всему не зря… RED назовет ключевые проблемы психиатрической помощи в Российской Федерации и какие изменения, по мнению профессионального сообщества, в этой сфере просто необходимы.

Россия — одна из тех стран, что оказывает психиатрическую помощь населению, опираясь на нормы и правила семидесятых годов прошлого века. Европейские государства в этом смысле давно отрасль модернизировали, мы же снова плетемся в хвосте. Однако, есть и позитивные сдвиги — в 2020 году правительство утвердило план действий, согласно которому к 2024 году (прямо к следующим президентским выборам), эта сфера медицинских услуг должна значительно преобразиться.

Пока же российское психиатрическое сообщество остается вне мировой практики. У нас законодательно все гораздо сложнее, что по заверению профессионального сообщества, негативно сказывается на простых людях, и в целом на психиатрии как на науке. На первый взгляд может показаться, что касается это только самих психически больных людей и врачей-психиатров. Но это заблуждение, причем весьма распространенное. Так в чем же недостатки психиатрической помощи в нашей стране? Давайте разбираться конкретно…

проблемы психиатрической помощи

Устаревшее законодательство

Так что же не так с нашими законами о психиатрической помощи? А все на самом деле просто: в России оказывать психиатрическую помощь пациенту может только психиатр. Врачи общей практики, не могут даже на самой ранней стадии, даже при малейших признаках какого-то расстройства, включаться в процесс лечения.

Вот простой пример: у человека стресс, бессонница и легкая депрессия. С такими проблемами один человек из десяти обратиться к психиатру. Остальные девять будут самостоятельно решать свои психологические и психические проблемы. Хорошо, если через какое-то время все придет в норму, но есть опасность, что состояние только ухудшится.

Специалисты говорят, что надо законодательно разрешить врачам общей практики, как это позволено во всем мире, оказывать психологическую помощь людям с легкими расстройствами. А уже пациентов «тяжелых» с запущенными формами различных психопатологий пусть лечат непосредственно узкопрофильные эксперты.

Необходимость подобных нововведений обоснована весьма наглядной статистикой: за последние годы в стране снижается число больных психическими заболеваниями, зато от года к году растет количество инвалидов с психическими расстройствами. Объяснение этому факту простое — к психиатрам люди обращаются не в начале своего заболевания, а уже тогда, когда доктор при всем своем арсенале возможностей может лишь облегчить страдания пациента, но бессилен полностью излечить его.

проблемы психиатрической помощи

Слабые научные возможности

Еще одна проблема российской психиатрии — отсутствие ресурсов для проведения научной диагностики. Проще говоря, чтобы понять, чем болен пациент врачу необходимо проводить многочасовые беседы, а-ля допросы. Уверенности в том, что человек начнет откровенничать и расскажет о своих расстройствах как на духу, нет. Во всем мире наука в этом смысле шагнула дальше. В психиатрическом сообществе надеются, что предстоящая модернизация сферы откроет врачам новые научные возможности. Это однозначно сделает психиатрическую помощь в нашей стране эффективнее и выведет из разряда отстающих.

Профессия неизбежно «стареет»

Читая все это, неизбежно возникают вопросы:

  1. Почему нельзя было все это сделать раньше?
  2. Почему психиатрию довели до такого состояния?

Ответ на поверхности: кризис кадровой политики. Да, молодые люди в последние годы совсем не проявляют интерес к психиатрии как к профессии. Средний возраст профессионального сообщества в этой сфере — 70 лет. И вполне понятно, что в силу своего авторитета врачи «старой» школы всеми силами противились всему новому.

проблемы психиатрической помощи

Эту проблему в отрасли признают. Например, тот же запрет на оказание легкой психиатрической помощи врачами общей практики, не находил поддержки у маститых именитых врачей. Это давало возможность докторам-пенсионерам заработать копеечку в обход общей кассы своего медучреждения.

Помощь в нелегальном поле

В психиатрии как в любой другой сфере есть свои серые зоны. В доказательство этому тоже есть определенная статистика, которой оперирует экспертное сообщество: в 2020 году число обращений к психиатрам значительно снизилось, зато резко возросла продажа антидепрессантов. Как такое возможно?

Есть две версии: либо люди каким-то образом находят способы приобрести отдельные препараты без наличия рецепта, либо врачи общей практики вопреки закону подрабатывают выпиской рецептов на разного рода лекарства.

Вот и получается, что новое модернизированное законодательство, новые нормы должны вывести все противоправные действия в легальную плоскость.

проблемы психиатрической помощи

Лучше чем в столице — нет

В последние два десятилетия качественная медицинская помощь доступна лишь в столице. Это никого не удивляет. Хотя все вышеперечисленные проблемы в сфере психиатрии в первую очередь касаются именно Москвы. Если такое творится там, представляете что в регионах? В любом случае преобразования начнутся именно в столице. Потом уже практику будут перенимать остальная Россия. А пока остается только надеяться на то, что помощь психиатра нам в ближайшее время не потребуется.

  • Последние материалы

  • Хештеги

  • Рубрики

  • Мы на Youtube